肥胖小兒行為調(diào)整包括很多方面，尤其是飲食行為和生活方式的調(diào)整極為重要。

  1．飲食行為的調(diào)整

  肥胖小兒飲食行為的調(diào)整包括少吃或不吃零食、甜飲料、西式快餐等高糖、高脂肪的食物；多吃蔬菜、水果等高纖維的食物；每餐定時定量，不暴飲暴食；養(yǎng)成吃早餐的習(xí)慣。同時，進(jìn)食要減慢速度，充分咀嚼，品嘗每一口食物的滋味。因為進(jìn)食速度過快可在不知不覺中吃過量，延長進(jìn)食時間則有利于部分食物消化吸收后產(chǎn)生飽腹感。進(jìn)餐的餐具應(yīng)采用淺碗和小盤子，膳食中還應(yīng)有一定的體積食物，如胡蘿卜、芹菜、筍等，以增加體積量。進(jìn)食完后應(yīng)立即撤走剩余飯菜，以免過食。

  2．生活方式的調(diào)整

  在生活方式調(diào)整中要改變小兒少動或喜睡懶覺習(xí)慣。要鼓勵孩子少看電視、少玩電腦游戲。要多作戶外活動，特別是一般的體育運動。

  治療肥胖小兒中需注意的幾個問題

  1．在發(fā)現(xiàn)小兒體重增加過快時應(yīng)立即控制

  發(fā)現(xiàn)小兒食欲明顯旺盛，體重增加迅速時，應(yīng)適當(dāng)控制進(jìn)食，并減少脂肪、糖類的攝人量，以防熱能攝人過高。

  2．在小兒懂事時，減輕和控制體重的決心必須由孩子自己作出

  肥胖小兒成功減肥有兩個先決條件：一是動機(jī)，二是毅力。因此，在事實上，只有真正想減輕自己體重的肥胖小兒才能實現(xiàn)自己的目標(biāo)，所以家長在小兒減肥的時候，一要鼓勵小兒樹立信心，要讓小兒有毅力去完成。二要向小兒講清肥胖的危害和控制體重的重要性，提高認(rèn)識。

  3．全家共同參與

  小兒在減肥時，他自己雖是第一因素，但年幼時，父母要幫助小兒控制體重，不拿食物作為獎勵，避免給予小兒過多的食物。同時，小兒缺乏毅力時，也需要父母共同參與和幫助，這是小兒減肥成功的關(guān)鍵。家人對肥胖小兒的態(tài)度也可預(yù)測小兒減肥計劃的成功與否。所以在這一點上，必須使小兒父母，包括祖父母，外祖父母都應(yīng)認(rèn)識清楚，步調(diào)、態(tài)度一致，才能取得小兒減肥成功。

  4．飲食安排應(yīng)提供小兒足夠的飽食感

  要使肥胖小兒不感到減肥是一個痛苦的過程，在飲食安排上也要講科學(xué)。如對減肥小兒可提供有一定體積的食物，這可增加飽食感。同時，也可少量多次進(jìn)食，如平時可給小兒一小塊餅干或一杯果汁等，以避免饑餓感，但給小兒食物時應(yīng)控制總攝人量。

  5．小兒體重一旦下降必須小心保持

  肥胖小兒在減肥中，反復(fù)減輕體重和增加體重對健康有害。所以，在小兒的肥胖治療中，應(yīng)使他們體重保持不增加或增加不多的穩(wěn)定性很重要，但如能保持體重緩慢下降，則更理想。有些家長想使肥胖小兒的治療功在一朝一夕，這是很危險的，因為快速減肥并不能達(dá)到持久的目的。

  6．肥胖小兒減肥需要醫(yī)生、營養(yǎng)師和家長共同監(jiān)督指導(dǎo)

  由于肥胖小兒減肥時自控能力較差，同時減肥時又會發(fā)生一些意想不到的問題，所以在減肥過程中必須有家長與醫(yī)生等的監(jiān)督指導(dǎo)才行。另外，營養(yǎng)師的參與，制訂治療方法和食譜設(shè)計，也可使肥胖小兒有針對性的營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)攝入，對改善不良飲食習(xí)慣有利。這是一種科學(xué)的減肥方法。

  7．培養(yǎng)肥胖小兒新的愛好和興趣

  為避免肥胖小兒由于無聊而引起進(jìn)食過多的現(xiàn)象，在肥胖小兒養(yǎng)育中，家長可不斷培養(yǎng)他們新的興趣和愛好，如下棋、打牌、集郵、繪畫等，同時也可培養(yǎng)他們對各種運動的愛好，這更為理想。

  8．引起小兒肥胖的心理因素應(yīng)得到治療

  有些肥胖小兒不因飲食過多、愛睡、不愛運動而肥胖，他們還有一定的心理問題。如有的小兒放學(xué)回家后由于父母上班感到孤獨、恐懼而想吃零食；有的小兒為了博得父母的高興而過多進(jìn)食，也有的小兒在學(xué)習(xí)上遭受挫折，因而用進(jìn)食來彌補(bǔ)心理空虛，這些不良的心理因素也是造成某些小兒肥胖的一個原因，因此必須去除。

  9．藥物治療

  肥胖小兒一般不主張服用減肥藥，尤其是5歲以前的小兒絕對不可用藥。因為小兒正處于身體生長發(fā)育的時期，需要各種營養(yǎng)素來滿足生長發(fā)育的需要，而減肥藥常使小兒失去食欲或使大便次數(shù)增加，這會影響小兒營養(yǎng)素的攝人或營養(yǎng)吸收不良。但如有些小兒必須采用藥物減肥的，這也一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，而不能跟著廣告走，胡亂瞎吃。

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